 No pirmajām regulārajām kontrakcijām līdz pilnam dzemdes kakla atvērumam.
Dzemdību sākumu raksturo regulāras periodiskas dzemdes kustības, ko
sauc par kontrakcijām. Tās ir galvenais dzemdību virzītājspēks, kas
dzen augli cauri dzemdību ceļiem. Sākumā kontrakcijas atkārtojas ik pēc
10-15 minūtēm. No sākuma tās ir diezgan īsas, taču pakāpeniski kļūst
garākas, atkārtojas biežāk un kļūst arvien sāpīgākas. Katra kontrakcija
pakāpeniski kļūst spēcīgāka, sasniedz maksimumu un lēnām atslābst,
pārtraukuma laikā muskulatūras tonuss pilnībā atslābst. Kontrakcijas
turpinās līdz bērna piedzimšanai. Nedzemdējušam sievietēm šī fāze ilgst
23-25 stundas, atkārtoti dzemdējušam - 6-9 stundas.
No pilnas dzemdes kakla dilatācijas līdz bērna piedzimšanai.
Kad dzemdes kakls ir pilnībā atvēries, augļa galva vai dibentiņš sāk
slīdēt uz leju dzemdes kakla virzienā. Šai laikā pārplīst augļa apvalks
un iztek amnija šķidrums. Tuvojoties dzemdību nobeigumam, kontrakcijas
atkārtojas ik pa 1-2 minūtēm un ilgst 60-80 sekundes. Kad augļa virzošā
daļa spiež uz iegurņa nervu pinumu, sieviete jūt dziņu spiest bērnu
ārā. Spiešana ir refleksīva vēdera muskulatūras un diafragmas
kontrakcija, neviļus palielinoties spiedienam vēdera dobumā. Sieviete
var regulēt spiedienu - palielināt vai samazināt tā intensitāti.
Nedzemdējušām sievietēm šī fāze ilgst 1-2 stundas, atkārtoti
dzemdējušām - 5-10 minūtes līdz pat 1 stundai.
No bērna līdz placentas piedzimšanai.
Šī fāze parasti ilgst 5-20 minūtes. Dažreiz tā var turpināties no 3
minūtēm līdz 1 stundai. Šīs fāzes laikā kontrahējas dzemdes
muskulatūra, placenta atdalās un tiek izstumta no dzemdes. Var sākties
asiņošana, sieviete var zaudēt līdz 250 ml asiņu.
Kad bērns ir piedzimis, nabas saite, kas savieno
augli ar placentu, tiek nospiesta un pārgriezta. Pēc tam bērnu noliek
uz mātes vēdera un pirmo reizi pieliek pie mātes krūts. Bērns
nomierinās, kad dzird mātes sirdspukstus. Ja dzemdībās piedalās
partneris, viņam var ļaut pārgriezt nabas saiti un paturēt rokās bērnu.
Tad viņš jutīsies piederīgs ģimenei jau no paša pirmā mirkļa.
Pēc dzemdībām
Tu esi piedzīvojusi vislielāko brīnumu - tu turi
rokās savu bērnu. Tu izjūti milzīgu atbildību par šo mazo cilvēciņu,
tev šķiet, ka pasaulē nav nekā svarīgāka par harmonisku bērniņa
attīstību un visu viņa vajadzību apmierināšanu. Neaizmirsti, ka viņam
būs vajadzīga ne tikai tava mīlestība, pieķeršanās un pacietība, bet
arī veselība. Gatavojoties jaunas dzīvības iznēsāšanai un dzemdībām,
tavā organismā notikušas ievērojamas pārmaiņas. Pēc bērna piedzimšanas
paiet zināms laiks, līdz visas organisma sistēmas, kas grūtniecības un
dzemdību laikā ir mainījušās, atgriežas tajā stāvoklī, kādā tās bija
pirms grūtniecības.
Postnatālais periods sākas pēc placentas
piedzimšanas, atkarībā no grūtniecības un dzemdību gaitas, kā arī
dzemdētājas individuālām īpašībām, tas turpinās 6-8 nedēļas. Ja tu
saproti, kas notiek tavā ķermenī, tev nebūs jāpiedzīvo nevajadzīgs
satraukums, tu zināsi kādos gadījumos nepieciešams meklēt ārsta padomu.
Nekavējoties jāgriežas pie ārsta šādos gadījumos:
pēkšņi izzūd maksts izdalījumi;
izdalījumiem ir slikta smaka;
sākas asiņošana no dzimumceļiem;
ceļas temperatūra un sākas drudzis;
parādās neparastas sāpes vēderā;
apsārtums, sasprindzinājuma un sāpju sajūta starpenes apvidū;
krūtīs parādās sāpīgi sacietējumi vai apsārtumi.
| 
